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联系方式

借用教室数量与要求

教室间数：

教室名称：  

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是否使用多媒体：    

借用时间

＿＿＿年____月＿＿日　至＿＿＿年＿＿月＿＿日

（第＿＿周星期＿＿第＿＿节　至＿＿周星期＿＿第＿＿节）

借用事由

（必须写清楚具体内容、参与对象及人数。）

申 请

单 位

意 见

领导签名：

盖公章：

                                         年  月   日