使用地点

学术报告厅（   ）第六会议室（   ）实训楼第八会议室（ ）

申请单位

签章

安全责任人

联系电话

用  途

活动人数

使用时间

需要使用

设备情况

投影仪（   ）   话筒（   ）       音响（   ）   录播系统（  ） 

贵宾室（   ）  笔记本电脑(   )

管理部门审批

审批人：                                年     月     日

备  注

（如布场情况等）

需泡茶人数：   

布场人员布场时间：          

与会人员进场时间：